Ze szkodą dla dzieci

Rozporządzenie ministra zdrowia z 25 czerwca 2003 zobowiązuje szkoły podstawowe do organizacji grupowej profilaktyki fluorkowej w klasach I-VI.

Świadczenie finansuje NFZ i powinno być realizowane już w ubiegłym roku. Jednak w większości szczecińskich szkół podstawowych nie było.

- Jestem mamą 8-latki, która ani w zeszłym roku, ani w tym nie miała fluoryzacji w szkole - twierdzi pani Alicja. - Stan zębów naszych dzieci nie może zależeć od chęci lub niechęci dyrektorów państwowych szkół do obowiązkowego programu fluoryzacji.

W tym wypadku to jednak nie niechęć dyrektorów stanęła na przeszkodzie w prowadzeniu przeciwpróchniczej profilaktyki.

- Dopiero w 2003 roku fluoryzacja nie została odrębnie zakontraktowana - mówi Małgorzata Piejak z NZOZ "Szkol - Med". - Miałyśmy ją wykonywać w ramach stawki kapitacyjnej, przyznanej na ucznia, która była tak niska, że miałyśmy do wyboru, albo zapłacić wynagrodzenia pielęgniarkom, albo z czegoś zrezygnować. Zresztą w tej sprawie zwróciłyśmy się do Centrali funduszu. Z odpowiedzi jaką uzyskałyśmy wynika, że dopiero w roku szkolnym 2004 / 2005 fluoryzacja to nasze zadanie.

Inaczej tę sytuację komentuje rzecznik prasowy Zachodniopomorskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ w Szczecinie.

- W 2003 roku fluoryzacja była dodatkiem do stawki kapitacyjnej pielęgniarki szkolnej - mówi Małgorzata Koszur, rzecznik oddziału NFZ. - Wynosił on 1,5 zł za jednego ucznia. Stawka kapitacyjna roczna wynosiła zaś 24 zł. Zgodnie z umową świadczeniodawca zobowiązywał się do wykonania 5 zabiegów fluoryzacji kontaktowej u dzieci w wieku od 6 do 14 lat. Był też zobowiązany zapewnić odpowiedni preparat do wykonywania fluoryzacji.

Rzeczniczka twierdzi, że ta profilaktyka fluorkowa próchnicy zębów była w zakresie świadczeń pielęgniarki środowiskowej w miejscu nauczania i wychowania.

- Niewywiązywanie się przez jakiś podmiot z umowy oznaczałoby naruszenie jej zapisów, potwierdzanie nieprawdy w sprawozdawczości i nieuprawnione pobieranie wynagrodzenia oraz niewypełnianie obowiązków znajdujących się w zakresie świadczeń pielęgniarki środowiskowej w miejscu nauczania i wychowania. - mówi Małgorzata Koszur. - Oznaczałoby nie tylko oszukiwanie Funduszu, ale szkodzenie dzieciom.

W tym roku pięgniarkom udało się wywalczyć nieco wyższe stawki. Od czerwca jest to 24,84 zł na ucznia rocznie.

- W tej stawce jest fluorkowanie - mówi Małgorzata Piejak. - Właśnie teraz w szkołach ruszyły pierwsze zabiegi fluoryzacji zębów uczniom.